______ Practiqué “distancia social” (es decir, reduje mi contacto físico con otras personas en lugares sociales, de trabajo o escolares para evitar estar en grupos grandes de personas y me mantuve a 3-6 pies de distancia de otras personas)
(si su respuesta es Sí—cuanto tiempo lo ha estado haciendo/cuanto tiempo lo hizo? [días])
De estos X días, cuantos días tuvo que estar físicamente cerca de otras personas (es decir, ¿cuantos días no pudo practicar distancia social)?
(si su respuesta es Sí—¿la decisión fue suya u otra persona se lo requirió?)
(si su respuesta es Sí—¿la decisión fue para proteger a otra persona o a miembros de su hogar?)
______Me aislé o me puse en cuarentena (es decir, si estuvo enfermo o fue expuesto, ¿se separó de otras personas para prevenir que otros se enfermaran?)
(si su respuesta es Sí—¿cuanto tiempo lo ha estado haciendo/cuanto tiempo lo hizo?)
De estos X días, ¿cuantos días tuvo que romper su aislamiento o cuarentena (es decir, no estuvo aislado o en cuarentena)?
(si su respuesta es Sí—¿la decisión fue suya u otra persona se lo obligó?)
(si su respuesta es Sí—¿la decisión fue para proteger a otro miembro de su hogar?)
______ Cuidé a alguien en mi casa
(si su respuesta es Sí—
_____niño (s)
_____ una persona mayor de edad (anciano)
______Trabajé desde casa
(si su respuesta es Sí—¿tuvo que balancear esto con cuidar a otros [por ejemplo, tuvo que cuidar a sus padres, niños, compañero (a)]?)
______ No Trabajé
(si su respuesta es Sí—perdió su fuente de ingreso debido a COVID-19 (coronavirus)?)
(si su respuesta es Sí—¿por qué? (marque todos los que se apliquen)
_____ porque estoy/estaba enfermo/a o estaba bajo cuarentena
_____ porque alguien en mi hogar estaba enfermo/a o estaba bajo cuarentena
_____ porque mi lugar de empleo estaba cerrado y no había opción de trabajar a distancia (o de manera remota)
_____ porque hicieron ajustes de trabajo en mi compañía o me despidieron de mi trabajo
______ Un cambio en mi uso de servicios de salud (es decir, llamó mas a su proveedor de atención medica, fue al centro de urgencia medica, etc.)
(si su respuesta es Sí—¿incremento o se redujo?)
______ Seguí la cobertura periodística de COVID-19 (es decir, vió o leyó las noticias, siguió la cobertura por las redes sociales, etc.)
(si su respuesta es Sí—¿que promedio de horas cada día?)
______ Cambié mis planes de viaje
(si su respuesta es Sí)—¿viajó más o menos?
___ Miedo de contagiarme con COVID-19
___ Miedo de contagiar a otros con COVID-19
___ Preocupación por amigos, familia, compañeros/as, etc.
Si su respuesta es Sí:
____ En su zona local
____ en otras partes de los Estados Unidos
____ Afuera de los Estados Unidos
___ Estigma o discriminación de otras personas (es decir, que la gente lo trate diferente por su identidad, por tener síntomas, u otros factores relacionados con COVID-19)
___ Pérdida financiera personal (por ejemplo, pérdida de su sueldo, pérdida de inversiones/retiro, cancelaciones relacionadas a viajes)
___ frustración o aburrimiento
___ No tener provisiones básicas (es decir, comida, agua, medicamentos, un lugar donde quedarse)
___ más ansiedad
___ más depresión
___ dormir más, dormir menos, u otros cambios en su rutina normal de dormir
___ más uso de bebidas alcohólicas o substancias ilícitas
___ un cambio en actividad sexual
(si su respuesta es Sí—¿incrementó o se redujo?)
___ soledad
___ confusión sobre COVID-19, como prevenirlo, o porque la distancia social, el aislamiento y la cuarentena son necesarios
___ la sensación que estaba contribuyendo al bien común previniendo que yo u otros nos enfermásemos con COVID-19
___ recibiendo apoyo emocional o social de la familia, amigos, compañeros, consejero/a, u otra persona
___ recibiendo apoyo financiero de la familia, amigos, compañeros, una organización u otra persona
___ otras dificultades o retos
(¡Queremos escuchar de usted! Por favor comparta con nosotros_____)
Por favor use la siguiente cita:
Harkness, A. (2020). The Pandemic Stress Index. University of Miami